リ・アルバムご注文フォーム 下記フォームに必要事項を入力し、[入力内容の確認]ボタンを押してください。 ※は必須項目です ■お客様情報 お名前 ※ フリガナ 郵便番号 ※ 〒 - ご住所 ※ 建物名 電話番号 ※ - - FAX番号 - - Eメールアドレス ※ ※誤って入力された場合、確認メールが届きません 梱包BOX・アルバム送付先 ※ご注文者様の住所と発送先が異なる場合は、発送先のお名前、郵便番号、住所、電話番号をご入力ください 販売代理店名 ※販売代理店名が分かる場合はご入力ください 質問事項 ※質問事項がございましたらご入力ください ■BOX申込数 標準BOXコース(台紙アルバム用1箱) 75,000円(税別) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ■オプション(標準BOX1箱につき、下記料金がかかります) デジタルデータ引き渡し 5,000円(税別) 希望する 希望しない ※画像データをDVDでお渡しいたします ※お渡しするDVDはデータ専用のですので、DVDプレーヤーでは再生できません ※PCで閲覧できる程度のサイズになります ※オリジナルデータの保存期間は1年間となります 追加アルバム 5,000円(税別)/1冊 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 ※標準BOX 1箱のご注文で、完成したアルバムは2冊お届けします ※3冊以上のアルバムをご希望の方は追加アルバムをお申し込みください アルバム供養 8,000円(税込) 希望する 希望しない ※新潟市中央区西堀寺町の勝念寺様御本堂、御仏前にて読経の後、当社にて安全に処分させていただきます ※供養証明書は後日送付いたします ※内訳は勝念寺様へのお布施5,000円、当社での処分手数料3,000円となります ※アルバム供養を実施しない場合は、アルバムを全てご返送いたします ■とびらタイトル・奥付発行者名の指定 とびらタイトル ※とびらページにタイトルを入れます ※20文字以内でタイトルをご入力ください。指定がない場合はとびらタイトルは何も入りません ※2箱以上のご注文でBOXごとにタイトルが異なる場合は、質問事項欄にその旨をご入力ください 奥付の発行者名 ※最後のページに発行者名を記載します ※アルバム発行者様のお名前をご入力ください。指定がない場合は発行者名は何も入りません フォームにて取得する個人情報の取扱いについてのご説明 以下の「個人情報の取り扱い」についての説明をお読みになった上で、「同意する」にチェックを入れご注文お申し込みをお願いいたします。 株式会社博進堂へのご注文お申し込みに際して、お客様から取得する個人情報については、次のようにお取り扱いさせていただきます。 弊社は、フォームにてご注文お申し込みをお受けする場合、ご注文フォーム上に記載される個人情報（氏名、連絡先、メールアドレス等）を取得します。 取得した個人情報は、下記の利用目的で使用いたします。 ご注文お申し込みに対する回答業務 その他、ご注文お申し込みをいただいた内容に関して個人情報を取扱う業務 弊社は、ご本人の同意を得ないで個人情報を第三者に提供いたしません。 ただし、以下のいずれかに該当する場合は、この限りではありません。 法令に基づく場合 人命、身体又は財産の保護のために必要がある場合であって、本人の同意を得ることが困難であるとき 公衆衛生の向上又は児童の健全な育成の推進のために特に必要がある場合であって、本人の同意を得ることが困難であるとき 国の機関若しくは地方公共団体又はその委託を受けた者が法令の定める事務を遂行することに対して協力する必要がある場合であって、本人の同意を得ることによって当該事務の遂行に支障をおよぼすおそれがあるとき 弊社は、ご注文お申し込み時に取得する個人情報の取扱いを外部委託することはありません。 ご注文お申し込み時に記載いただく個人情報の内容はご本人の任意です。ただし必要な個人情報の記載が無かった場合は、ご注文お申し込みに対する回答、返信が出来ない場合があります。 弊社は保有する個人情報について、開示、訂正、追加又は削除、利用停止等を請求される場合は、弊社ホームページの「個人情報の開示等の請求について」をご覧ください。 上記、「個人情報の取り扱いについて」 同意する ※
